王威作（新华社发）

每到冬天，许多东说念主王人会感平直脚冰凉，即使穿得很厚，也难以确凿和顺起来。为什么会有这种气象？该如何灵验改善？本报记者对此进行了采访。

为何女性更易手脚冰凉？

一到冬天，“手脚冰凉”就成了许多东说念主的困扰：“睡前捂半天王人热不起来”“是不是女性更容易手脚冰凉？”“为什么我老公冬天手脚老是暖的，而我老是冷得不行？”……这些疑问在蚁合上引起了不少共识。

在清华大学从属北京清华长庚病院全科医学科门诊，主任医师王志翊发现近期因手脚冰凉前来扣问的女性患者昭着增多。她们不仅感平直脚执续或反复冰冷，还常伴有疲劳、面色欠安、睡觉差及月信不调等困扰，部分东说念主致使因此产生了昭着的暴躁厚谊。

女性确切更容易手脚冰凉吗？原因是什么？

王志翊分析，与男性比拟，女性更容易手脚冰凉，可能主要源于以下几项生理特色：一方面，女性的平均基础代谢率经常低于男性，而肌肉是东说念主体主要产热源，女性平均肌肉量相对较少，导致自己产热才略较弱；另一方面，女性的皮下脂肪层虽有一定保温作用，但也会阻滞血液将热量传递到皮肤名义，导致作为末梢（尤其是手脚）供血相对不及、温度偏低。此外，月信期、孕期等阶段的激素波动，也会影响体温调治功能。值得把稳的是，一些不良的日常生计俗例往往会加重手脚冰凉气象。举例，久坐不动会降速血液轮回，过度节食会导致产热原料不及，而为了好意思不雅衣裳单薄或紧身衣裤，会径直影响末梢供血，加重手脚冰凉。

王人门医科大学从属北京中医病院妇科副主任医师刘帅默示，从中医视角看，手脚冰凉并非单纯的“怕冷”，往往与体魄里面阳气不及、气血驱动不畅关联，具体可分为以下4种常见证型：阳气不及，多与脾肾阳虚干系，除手脚凉外，还常伴有畏寒、腰膝酸软、夜尿频多等进展；气血两虚，典型症状包括面色萎黄、头晕乏力、月信量少色淡；寒凝经脉，气血驱动受阻，可能出现手脚模式青紫、麻痹苦楚，遇冷加重；肝气郁结，阳气被郁闭在内，这类东说念主群手脚冰凉但体魄不以为冷，致使自发里面有热感，厚谊波动时症状愈加昭着。

手脚冰凉如何科学留神？

遇平直脚冰凉，东说念主们往往下意志地聘请多穿衣物来御寒。

王志翊教唆，灵验御寒并非仅仅加多衣物，流毒在于“先中枢，后末梢”——优先保证躯干和腰腹部的温情，体魄中枢温度默契后，当然会分拨更多血液至手脚。此外，保护好血管浅表的手腕和脚踝部位；保举接受分层穿衣法，便于字据温度调治；鞋袜也应保执干燥，并幸免衣裳过紧的衣物或佩带过紧的饰品。

除了正确御寒，还有哪些流毒不错改善手脚冰凉？

王志翊默示，改善的中枢在于“开源节流”，即加多体魄产热、保险血液轮回。他提议，日常生计中，应注重膳食平衡与足量饮水，保证填塞的热量与卵白质摄入。可适应补充富含铁、维生素B12、叶酸的食品（如红肉、绿叶蔬菜）以谛视贫血，并适量食用生姜、羊肉等温性食材。运动方面，提议每周进行3—5次划定熟识，将有氧运动（如快走、慢跑）与罢了力量磨砺相聚会，能灵验加多肌肉量、提高基础代谢率。使命中也应定时起身行为、浮浅伸展，促进末梢血液轮回。此外，保证填塞睡觉、学会贬责压力、戒烟限酒等，王人有助于举座机能的改善，从而缓出恭脚冰凉。经常不错尝试搓手顿脚、原地向上、饮用温水、使用暖手宝等流毒，从里面和局部同期升迁温度。

让手脚暖起来，中医有哪些好目的？

刘帅先容，中医倡导通过系统的内调外养来改善手脚冰凉：内调重在补养气血、温通阳气；外养着眼于洞开经络、引火归元，让体内产生的热量简略告成到达作为终端。日常生计中，泡脚是最浮浅灵验的流毒之一，若合营穴位推拿或艾灸足三里、三阴交、涌泉、关元等穴位，更能激励体内阳气；划定运动相似不可或缺，慢跑、八段锦等王人不错促进气血流通。此外，防寒御寒、早睡养阳、调治厚谊、适应晒背等，也有助于改善手脚冰凉。

在饮食留神方面，刘帅默示，中医负责“药食同源”，但需因东说念主而异、辨证施食。阳虚体质者阳气不及，适应温补，可采选生姜、大葱、韭菜、羊肉、鸡肉、核桃等，经典食疗方有当归生姜羊肉汤；气血两虚者常伴畏冷乏力，应注重甘温补益，保举山药、莲子、红枣、牛肉、桂圆肉、黑芝麻等食材，五红汤（红枣、红豆、红皮花生、枸杞、红糖）是常用食疗方；气滞血瘀体质者需行气活血，可适量饮用玫瑰山楂红糖饮；而阴虚体质者往往“内热外寒”，应以滋养为主，可选银耳、百合、梨、荸荠等，举例百合银耳羹。

“需要把稳的是，并非通盘手脚冰凉的东说念主王人适应‘捂’和‘补’，这恰是中医强调‘辨证施治’的流毒。”刘帅教唆，阴虚、干冷、气郁化火及阳盛体质者，若盲目温补，反而可能加重不适。举例，阴虚者体内津液不及，温补易助虚火；干冷体质者进展为易生痤疮、口苦口干、体魄困重、舌苔黄腻，温补可能助湿生热。因此，留神前应先辨明体质，务必在专科医师带领下进行针对性留神，以免谩天昧地。

如何泡脚才算正确？

泡脚作为传统养生方式，受到许多东说念主的爱重。有东说念主认为泡脚水越烫着力越好，事实确切如斯吗？

王志翊教唆，不宜用过热的水长时期泡脚，尤其是水温高出42摄氏度或时期高出15—20分钟。高温会过度去除皮肤油脂，导致皮肤干燥、瘙痒致使皲裂，还可能引起低温烫伤。此外，下肢血管过度推广会导致血液淤积，可能引起一过性低血压，起身时容易出现头晕，加多颠仆风险。以下东说念主群更需严慎：皮肤嗅觉贫寒者，如脊髓毁伤、糖尿病周围精神病变患者，因对温度不敏锐，极易烫伤；下肢动脉硬化阻滞症患者，高温会加多组织代谢需求，但血管窄小，局部血液供应不及，可导致组织缺氧加重致使诱发坏疽；静脉曲张、深静脉血栓患者，高温使血管推广、血流淤滞，可能加重静脉曲张症状或诱发血栓零散风险等。

“从中医角度看，夜间尤其是睡前，不宜用过烫的水泡至大汗淋漓。”刘帅说，中医强调“血汗同源”“汗为心之液”，睡前阳气宜继续内藏，大汗会使阳气外泄、津液耗伤，永恒如斯可能导致气阴两虚，反而影响睡觉，使东说念主出现越泡越虚、越泡越燥的情况。

刘帅先容，正确的泡脚流毒，流毒在于“良善流通、引热下行、微微出汗、以藏为本”。一般提议在晚上9点傍边（睡前约1小时）进行，把稳饭后半小时内不宜泡脚，以免影响消化；水温保执在40—45摄氏度，以双脚放入水中嗅觉温热慷慨，或稍烫但能隐忍为宜；水位最佳没过脚踝，能浸泡到小腿肚着力更好；每次泡15—20分钟，嗅觉背部微微发烧，或额头、鼻尖稍有汗意即可住手；泡完后立即用毛巾擦干，穿上干爽棉袜御寒，可合营推拿涌泉穴以助安神。若思加入药材，应字据体质聘请，不可安靖添加。此外，患有严要点脑血管疾病、静脉曲张、糖尿病足、足部皮肤陡立或感染、出血性疾病者以及妊妇等东说念主群，泡脚前应扣问医师，严慎进行。

手脚冰凉是“宫寒”吗？

值得把稳的是，手脚冰凉虽多为生理气象，却也可能成为某些疾病的“信号”。

王志翊教唆，若是出现单侧肢体冰凉、皮肤模式随冷热发生昭着变化（如煞白、青紫）、即使在温情环境中也无法缓解，或伴有苦楚、麻痹、溃疡以及无法讲授的体重下跌、胸闷心悸等症状时，应警惕甲状腺功能减退、贫血、外周动脉疾病、雷诺病等可能性，并实时就医排查。若确诊手脚冰凉由特定疾病引起，要先行动调整原发病。举例，甲状腺功能减退需补充体魄穷乏的甲状腺激素，贫血患者需针对性补充养分等。通过积极调整原发疾病，手脚冰凉经常会随之改善或淹没。

好多东说念主一听到女性手脚冰凉，就立地联思到宫寒。“其实这是一个很常见的曲解。”刘帅说，手脚冰凉根源在于阳气不达作为，触及全身多个脏腑；而“宫寒”主要指胞宫（即子宫及干系生殖系统）受寒，两者虽有斟酌，但不可浮浅等同。换言之，“宫寒”不错导致或加重手脚冰凉（比如由于肾阳亏虚，温煦无力），但手脚冰凉不一定由“宫寒”引起。手脚冰凉不错出当今男性、女性多样年纪段，而“宫寒”特指女性生殖系统的证候。

刘帅先容，“宫寒”是民间俗称，中医里更准确的表述是“寒凝胞宫”或“胞宫虚寒”。它并不是一个独处的疾病，而是一种可见于多种妇科疾病的证型，主要分为两种情况：

一种是“实寒”，即寒邪径直骚扰胞宫。常见于经期、产后淋雨涉水受凉、过食生冷或永恒处于清冷环境。经常起病急，进展为小腹冷痛拒按、得热痛减，月信模式深、血块多，血块排出后苦楚缓解，舌苔白腻。这种情况好比外敌“寒邪”入侵，体魄阳气不一定弱，但被寒邪阻滞了。

另一种是“虚寒”，即体内阳气不及，无法温煦胞宫。多因先天脾肾阳虚，或久病、过食寒凉损耗阳气所致。进展为小腹凄沧、喜按喜暖，月信模式淡、量少质稀，经常还常伴有全身怕冷、手脚不温、腰膝酸软、精神乏力、舌淡苔白。这好比自己阳气不及，“讲和力”较弱，难以温情软督察胞宫。

刘帅强调，仅凭“手脚冰凉”或“经常怕冷”就料定为宫寒并不准确。中医强调四诊合参，需要专科医师聚会举座进展进行辨证，才调准确判断与留神。

喝酒不错暖身吗？

王志翊：喝酒并不可确凿暖身，所谓的“暖身”嗅觉仅仅一种错觉。

喝酒后，乙醇会使东说念主体名义的毛细血管推广，使血液轮回加速，更多血液流向皮肤，从而产生暂时的“发烧感”。然而，这种血管推广会导致体魄热量更快地泄气到外界，本体体温并未升高，反而可能因热量隐没过多而导致中枢体温下跌。

在清冷环境中，饮酒后体魄散热加速，更容易受到清冷侵袭，加多伤风、冻伤致使失温的风险。因此，喝酒并非灵验的御寒方式，确凿要御寒，提议通过增添衣物、摄入热饮热食、适应行为来收场。

刘帅：从中医视角看，“喝酒暖身”说法具有极大的单方面性和误导性。酒性辛热，具有“辛散温通”的作用，进口后会马上负气血向体表驱动，导致皮肤尤其面部、作为温度暂时升高，出现旋即的“阳气浮越”情状——这十分于把体魄里面较深层的能量，短时期内强行搬动到体表。

当乙醇作用往日，被过度搬动到体表的阳气消散，东说念主往往感到愈加畏寒、虚乏，十分于预付了体魄的能量储备。此外，酒的“热性”会灼伤体内津液，导致口干舌燥。永恒饮酒容易酿成“阴虚火旺”体质，出现名义上火（如长痘、口干）、内在虚寒（如脾胃虚寒）的“上热下寒”场地，留神起来更为复杂。

虽然，中医并非齐全诡辩酒的作用。在专科带领下，酒可作为“药引”或用于配制“药酒”，借助其辛散行走的脾气，辅导其他药物抵达病所。但这必须在专科医师带领下针对特定体质和病症使用，绝非东说念主东说念主顺应。（本报记者王好意思华）

《东说念主民日报国外版》（2026年01月23日第09版）